يعتبر ليزك العيون اليوم من أهم العلاجات التي لاقت رواجاً كبيراً وتم إجراؤها على ملايين المرضى بأعلى درجات الأمان والفعالية، لكن هل كنت تعلم مسبقاً أن هذه التقنية تختلف في أنماطها وأنواعها؟ سنتعرف اليوم على انواع الليزك بتفاصيلها المحورية كاملةً نقلاً عن الدكتور نور الدين الحسين أستاذ طب وجراحة العيون الأفضل في مصر.
متابعة طيبة نرجوها لكم..
انواع الليزك
قبل الحديث عن انواع الليزك سنشير إلى مفهوم تقنية الليزك بحد ذاتها.
وهي عبارة عن إجراء علاجي شائع يعمل على علاج عيوب الإبصار مثل: قصر النظر، طول النظر والاستجماتيزم.
يتم فيه استخدام أحد أنواع الليزر لإعادة تشكيل سطح قرنية العين بما يساعد على علاج مشاكل الرؤية في النتيجة.
تتميز هذه العملية بالدقة العالية وسرعة الشفاء والنتائج الفورية لها في تحسين الإبصار، لكنها لا تناسب الجميع فعلياً.
وفي الوقت ذاته فهي تمكن المريض من الاستغناء التام عن النظارات والعدسات الطبية.
أنواع عمليات الليزك للعيون
يقوم مبدأ عملية الليزك كما ذكرنا مسبقاً على استخدام أشعة الليزر للولوج إلى قرنية العين والبدء بتطبيق التغييرات العلاجية.
لكنها كذلك قد تتم باستخدام المشرط الجراحي الدقيق، بناءً على هذه الاختلافات فإن انواع الليزك كثيرة، أبرزها:
·الليزك التقليدي
على الرغم من أن انواع الليزك كثيرة ومتعددة لكن يبقى الليزك التقليدي ذو مكانة قيمة لدى الجميع ويتم استخدامه على نطاق واسع.
حيث يتم في عملية الليزك التقليدي إجراء المراحل المدرجة:
- أولاً يتم تخدير العين بشكل موضعي لكيلا يشعر المريض بأي انزعاج.
- ومن ثم يستخدم المشرط الجراحي الدقيق الذي يدعى “ميكروكيراتوم” لفصل طبقة قشرية فائقة الرقة من قرنية العين تدعى الطية تبقى متصلة بالقرنية بفاصل بسيط.
- بالخطوة السابقة تم الوصول إلى سطح قرنية العين فعلياً حيث توجد عيوب الإبصار ومشاكل سطح القرنية.
- يتم تسليط أشعة إكسيمر ليزر على القرنية لتتم إعادة تشكيل السطح الخارجي لها وتصحيح المشاكل.
- والآن يتم إعادة الطية الرقيقة إلى مكانها الأولي في نهاية الإجراء لتلتحم تلقائياً خلال فترة قصيرة.
يتمكن الليزك التقليدي من علاج حالات قصر النظر، طول النظر والاستجماتيزم بدرجة عالية جداً من الاحترافية.
·الليزك السطحي PRK
يخلف هذا النوع من عمليات الليزك بخطواته وآلية عمله، فهو لا يعتمد طريقة عمل طية في الطبقة الظهارية في قرنية العين.
مما يجعل مزاياها أكثر بكثير وسرعة الشفاء هي الأعلى على الإطلاق، وتتضمن خطواتها:
- تخدير العين موضعياً بواسطة قطرات أو حقن موضعية حول العين.
- كشط الطبقة الطلائية الامامية من قرنية العين.
- تسليط أشعة الليزر على سطح القرنية المكشوط لتصحيح العيوب البصرية.
- وضع عدسة علاجية على العين لعدة أيام ريثما يتم ترميم طبقة القرنية الطلائية الخارجية.
تصحح تقنية الليزك السطحي سطح قرنية العين من خلال تعديل ملامح القرنية وبالتالي تصحيح انكسار الأشعة الضوئية عليها.
لذلك فهي مناسبة جداً لحالات قصر النظر وطول النظر، كما انها تناسب حالات ترقق القرنية وجفاف العين والمرضى الذين يمارسون أنشطة مجهدة بصورة يومية.
·عملية الفيمتو ليزك
تحاكي هذه العملية عملية الليزك التقليدي الأشهر بين انواع الليزك، حيث يتم فيها عمل طية أيضاً لكن بطريقة مبتكرة باستخدام أشعة الليزر، تتميز هذه الطريقة بأنها محدودة الآثار الجانبية للغاية وتتمكن من علاج مشاكل الإبصار لمرضى القرنيات الرقيقة التي تقل عن 500 ميكرون، وتتم وفق الطريقة التالية:
- بدايةً يتم تخدير عين المريض باستخدام قطرات خاصة.
- والآن يتم تسليط أشعة الفيمتو ثانية لعمل الطية في الطبقة الخارجية لقرنية العين عوضاً عن مشرط الميكروكيراتوم.
- بعدها يتم توجيه أشعة الإكسيمر ليزر نحو سطح قرنية العين لتصحيح عيوبها.
- أخيراً تتم إعادة الطية الدقيقة للغاية إلى موضعها الأولي.
ويعتبر الفيمتو ليزك من انواع الليزك الأكثر أماناً على الإطلاق، لكن يجب تجنب التعرض لأشعة الشمس والحرارة وفرك العين بعدها، كما أن هذه العملية تشتهر بأنها تتم على مرحلتين فعلياً باستخدام تقنيتين مختلفتين من أشعة الليزر بدايةً الفيمتو ثانية ومن ثم الإكسيمر.
·عملية الفيمتو سمايل ليزك
من أحدث انواع الليزك على الإطلاق، يتم فيها تصحيح مشاكل الرؤية لمرضى ترقق القرنية أيضاً، وتعتبر طريقة إجراؤها أكثر تطوراً عن غيرها، حيث تتم وفق الآتي:
- كما في بقية انواع الليزك يتم تخدير العين موضعياً في البداية.
- والآن يتم فصل طبقات القرنية الداخلية بأشعة ليزر متخصصة ومتطورة دون الحاجة إلى عمل طية فيها.
- يقوم الطبيب بعمل شق جراحي في طرف قرنية العين باستخدام الفيمتو ليزر.
- يتم استئصال قطعة قرصية دقيقة جداً من فتحة قرنية العين لتصحيح الرؤية.
تناسب تقنية الفيمتو سمايل ليزك حالات قصر النظر الحاد وجفاف العين أيضاً.
ولكن تقتصر فعاليتها على حالات قصر النظر ولا تتمكن من علاج طول النظر او الاستجماتيزم.
·الالترا ليزك
من أهم انواع الليزك الآمنة التي لا يتم فيها إجراء أي شق في قرنية العين بعكس معظم الأنواع الأخرى، ويتم إجراؤها عبر اتباع مجموعة من الخطوات المبسطة التي تشمل:
- تخدير العين موضعياً ووضع منظار لإبقاء الجفون مفتوحة.
- توجيه مجهر متخصص فوق قرنية العين مباشرةً.
- استخدام جهاز الالترا ليزك المخصص مسبقاً وفق حالة المريض والشكل الفراغي لقرنيته ليعمل على تصحيح مشاكل القرنية ومعالجة الأخطاء فيها.
- ومن ثم يقوم الطبيب بوضع رقعة طبية على عين المريض لحمايتها من العوامل الخارجية.
من أهم مزايا تقنية الالترا ليزك أنها آمنة تماماً ولا مجال فيها للخطأ البشري، وهذه النقطة مطلوبة بشدة فيما يتعلق بإجراءات علاج العين تحديداً، أضف إلى ذلك أن هذه العملية تنتهي في غضون 10 دقائق لا أكثر.
·الكاستم ليزك
يدعى أيضاً “الليزك المخصص”، حيث يختلف تماماً عن جميع انواع الليزك الأخرى، فهو مخصص لكل مريض بشكل فردي يختلف عن الآخر بالطريقة الموضحة:
- قبل البدء بإجراء العملية، يتم إجراء الكثير من الفحوصات لعين المريض لعمل ملف تعريفي خاص بعينيه وقابل للإدراج على جهاز الليزر المخصص.
- تبدأ العملية بتخدير العين بشكل موضعي باستخدام القطرات العينية المعدة للتخدير.
- يقوم الطبيب باستخدام ليزر الفيمتو ثانية لعمل طبقة رقيقة جداً في قرنية العين تدعى الطية المعتادة في بقية الأنواع أيضاً.
- يتم توجيه الليزر المخصص أي الكاستم ليزك على قرنية العين تحت الطية المرفوعة.
- يتم تسليط الليزر المخصص الذي يعمل على تصحيح الأخطاء التي تمت برمجته عليها مسبقاً.
- تعاد طبقة القرنية المرفوعة أي الطية إلى موضعها الأصلي.
- تضمد العين دون الحاجة إلى عمل غرز أو خياطة لان الطية تلتئم تلقائياً مع طبقات القرنية الأخرى.
ومن الجدير بالذكر أن هذه التقنية مميزة جداً لأنها قادرة على علاج مشاكل الإبصار والتشوهات العينية الشديدة التي لا تتناسب مع الأنواع الأخرى، كما أن الشفاء منها سريع وآلية عملها تعتمد على أخذ بصمة للعين خاصة بالمريض لوحده وبالتالي ستتم برمجة جهاز الليزك على بروتوكول علاجي مخصص للمريض وغير قابل للنكس لاحقاً.
شاهد أيضاً: الفرق بين الليزر السطحي و الليزك و الفيمتوليزك و الفيمتوسمايل مع الدكتور نور الدين الحسين
شرط إجراء عمليات الليزك
إن أي من انواع الليزك مهما بلغت درجة تطورها تتطلب تحقيق مجموعة من المعايير والشروط التي تضمن الوصول إلى النتائج المطلوبة في تصحيح جودة الرؤية، تتضمن هذه الشروط ما يلي:
- بلوغ سن 18 عاماً، حيث يتوقف نمو العين وتستقر الرؤية عند درجة معينة، وفي عملية الفيمتو سمايل ليزك تحديداً يتم اشتراط بلوغ سن 22 عاماً بشكل رئيسي.
- ثبات درجة الرؤية لدى المريض لفترة طويلة لا تقل عن عام واحد.
- سلامة العين وخلوها من أي أمراض أو اضطرابات غير طبيعية كالالتهابات والتقرحات الشائعة في قرنية العين.
- سلامة المريض من الامراض المزمنة والسارية كمرض السكري والتهاب المفاصل الروماتيدي وغيرها..
- توافق سماكة قرنية العين لدى المريض مع نوع الليزك المعتمد، فقد تتطلب بعض انواع الليزك سماكة لا تقل عن 500 ميكرون، في حين يتطلب ليزك PRK مثلاً سماكة قرنية تتراوح بين 490 و 500 ميكرون.
أنواع عمليات الليزك واسعارها
بعد التعرف على انواع الليزك يبحث الكثيرون عن أسعار عمليات الليزك بشكل تقريبي لفهم تفاصيل أكثر حول هذا الإجراء العلاجي.
ومن منبرنا هذا نوضح لكم أنه لا يوجد تكاليف ثابتة لهذه الإجراءات لأنها قابلة للتعديل وفق الكثير من العوامل والمتغيرات أبرزها:
خبرة الطبيب الجراح، مستوى المركز الطبي للعيون، تطور وحداثة الأدوات المستخدمة، نوع الليزك المستخدم، الخدمات الإضافية.
ومع ذلك فنحن في مركز الدكتور نور الدين الحسين نحرص على وضع حدود مالية مناسبة لجميع المرضى ومنخفضة جداً إذا ما تمت مقارنتها بتكاليف هذا النوع من العمليات في الدول العربية والغربية الأخرى، وبشكل تقريبي يمكننا وضع مجال افتراضي لتكاليف عمليات الليزك وفق ما يلي:
- تكلفة الليزك التقليدي: 14,000 _ 20,000 جنيه مصري.
- سعر الليزك السطحي: 10,000 _ 26,000 جنية مصري.
- سعر الفيمتو ليزك: 12,000 _ 25,000 جنية مصري.
- تكلفة الفيمتو سمايل ليزك: 10,000 _ 15,000 جنيه مصري.
- سعر عملية الترا ليزك: 8,000 _ 15,000 جنيه مصري.
- سعر الكاستم ليزك: 10,000 _ 26,000 جنيه مصري.
أفضل دكتور ليزك عيون في مصر
إن تجارب المرضى ورصيده الضخم من العمليات الناجحة في أي مجال كان هي الدليل الأول على نجاحه، لان التجربة خير برهان.
فكيف هو الحال إذا كان رصيد عمليات الليزك الناجحة 100% بفضل الله لوحدها دون الإجراءات والجراحات الأخرى يتجاوز 13,000 عملية مكللة بالنجاح التام، إذاً فإن الطبيب الجراح تعدى كونه طبيب خبير بل أصبح من نخبة أطباء جمهورية مصر العربية إنه الدكتور نور الدين الحسين أستاذ طب وجراحة العيون المتميز صاحب الصدارة دائماً.
فقد أجرى الدكتور نور الدين الحسين كما رأينا عشرات آلاف عمليات تصحيح الإبصار بالليزك واستخدام جميع أنواع الليزك بشكل احترافي ليعالج مرضاه بأعلى درجات الأمانة والثقة والاحترافية.
تتعدد خدمات مركز الدكتور نور الدين الحسين في مصر لتشمل الكثير أيضاً إلى جانب تصحيح الإبصار بالليزك، مثل جراحة المياه البيضاء وزراعة العدسات، علاج القرنية المخروطية وأمراض الشبكية وحتى تجميل العيون والجفون والكثير من الإجراءات الأخرى.
وفي الحقيقة فقد اكتسب الدكتور نور الدين الحسين خبرته العميقة ومهاراته الطبية المتفوقة نتيجةً لسعيه المتواصل وإصراره على ابتكار أفضل التقنيات وتجربة أحدث علاجات طب العيون لخدمة مرضاه، عمل في تدريس مقرر طب العيون في جامعة عين شمس كما أنه انتسب إلى الكثير من الجمعيات والمؤسسات المتخصصة في طب وجراحة العيون لتعزيز خبراته، أهمها:
- الجمعية المصرية لجراحة العين.
- الجمعية الرمدية المصرية.
- كلية الجراحين الملكية في إنجلترا.
- الجمعية الأوروبية لجراحات الشبكية والليزر.
- الجمعية الأوروبية لجرحة القرنية والساد وزرع العدسات والفيمتو ليزر.
- المجلس العالمي لطب وجراحة العيون في سويسرا.
- الجمعية الأوروبية لجراحة العين.
- الجمعية الأوروبية للدراسات المتطورة في طب وجراحة العين.
اقرأ أيضاً: أفضل دكتور ليزك فى مصر
أبرز التساؤلات المرتبطة بأنواع عمليات الليزك
مع تعدد انواع الليزك المستخدم لعلاج مشاكل الرؤية وأمراض العين المختلفة تبرز عشرات التساؤلات والاستفسارات المرتبطة بهذه التقنيات المتطورة، ولذلك قمنا بجمع أهم هذه الأسئلة التي يطرحها مرضى الدكتور نور الدين الحسين باستمرار وأجبنا عليها بكل وضوح في السطور التالية:
·ما هي أهم التعليمات والنصائح قبل عملية الليزك؟
يوجه الدكتور نور الدين الحسين لمرضاه مجموعة متنوعة من النصائح والإرشادات الخاصة بالمرضى المؤهلين لإجراء أحد انواع الليزك العلاجي في الأيام القريبة، هذه النصائح تضمن الحصول على نتائج الرؤية الإيجابية التي يطمح لها الطبيب والمريض، بما في ذلك:
- الابتعاد عن مستحضرات التجميل والكريمات والعطور قبل العملية بعدة أيام.
- تجنب استخدام العدسات اللاصقة العلاجية أو الملونة قبل العملية بيومين بالحد الأدنى.
- عدم تناول الطعام أو المشروبات قبل إجراء العملية بعدة ساعات.
- إخبار الطبيب بأي حالات مرضية مزمنة لإيقاف الأدوية الخاصة بها في حال وجودها مثل الأسبرين وغيره..
- ترتيب تفاصيل الخروج بعد العمليات عبر اصطحاب أحد أفراد العائلة أو الأصدقاء للعودة معه إلى المنزل، حيث يصعب على المريض قيادة السيارة بعد الخروج من العملية فوراً.
·ما هي أهم الإرشادات بعد عملية الليزك؟
لا تقتصر التعليمات والإرشادات الصحية على المرحلة السابقة لإجراء عملية الليزك، بل هناك الكثير من التوجيهات البعدية التي يجب التركيز عليها لضمان سير نتائج العملية كما هو مرجو، ومن اهم هذه الإرشادات:
- عدم فرك العين أو حكها او ملامستها لمدة أسبوع بالحد الأدنى بعد العملية.
- الالتزام بارتداء النظارات الشمسية في وقت الظهيرة للحماية من الاشعة الفوق بنفسجية الضارة.
- الابتعاد عن الأنشطة المجهدة كالسباحة والكرة والرماية لعدة أسابيع.
- الحد من الأنشطة الشاقة والامتناع عن رفع الأشياء ثقيلة الوزن لمدة أسبوع على الأقل.
- الامتناع عن توجيه الماء إلى العين مباشرةً أو الاستحمام بالماء الساخن أو التعرض للأبخرة.
- التقيد بجرعات ومواعيد الادوية والقطرات العينية الموصوفة من قبل الطبيب المشرف.
- الالتزام بمواعيد المتابعة الدورية بعد العملية في مركز الدكتور نور الدين الحسين للاطمئنان على نتائج العملية.
·هل يعود النظر 6/6 بعد عملية الليزك
نعم، في نسبة كبيرة من مرضى عيوب الإبصار الانكسارية، تم الوصول إلى جودة النظر 6/6 ولكن بشرط تحقيق شروط العملية.
ولكن هناك حالات مستبعدة من هذه العملية أهمها: مرضى السكري، قصر النظر الشديد، جفاف العين المزمن، ترقق قرنية العين، القرنية المخروطية، ارتفاع ضغط العين “جلوكوما”.
·ما الفرق بين الليزك العادي والفيمتو ليزك؟
تقنية الليزك العادي من أقدم انواع الليزك التي يتم فيها استخدام جهاز الميكروكيراتوم لعمل طبقة رقيقة على سطح القرنية تدعى الطية تؤخذ بعمق محدد وآلية مدروسة، يتم رفع هذه الطبقة وتوجيهه أشعة الليزر التصحيحية تحتها، تعمل هذه الأشعة على تصحيح الأخطاء ومن ثم تتم إعادة الطبقة إلى موضعها.
أما تقنية الفيمتو ليزك فهي تستخدم ليزر الفيمتو في عمل الطبقة الرقيقة من قرنية العين التي تدعى بالطية ومن ثم يتم اتباع بقية خطوات تصحيح الرؤية المعتادة.
·ما هي أفضل تقنية لتصحيح النظر؟
من بين جميع انواع الليزك التي سبق وتحدثنا عنها، لا يمكن البت بان أحد هذه الأنواع هو الأفضل، لأن لكل مريض حالة خاصة ومشكلة بصرية مختلفة عن غيره، وبالتالي يحدد الدكتور القدير نور الدين الحسين النوع الأفضل بعد فحص العين وإجراء جميع الفحوصات التشخيصية التي تتضمن: اختبار حدة الإبصار، تصوير طوبوغرافية القرنية، قياس ضغط العين، قياس سماكة قرنية العين.
