إذا كنت تعاني من مشاكل في قرنية العين، وصادفت إجراء علاجي تحت مسمى ” عملية تثبيت القرنية المخروطية” أو “تثبيت القرنية بالتصالب” فلا تتعجب وتفكر كثيراً لأن هذا الإجراء العلاجي من أهم الإجراءات المتبعة في عيادة طب العيون وجراحتها في السنوات الأخيرة، أما عن مفهومه وخطواته فهذا ما سنوضحه لك في الفقرات التالية، لكن لنضع حجر الأساس على أن هذه العملية من أفضل علاجات حالة القرنية الشائعة، للمزيد تابعوا معنا حتى النهاية في عيادة الدكتور نور الدين الحسين.
ما هي عملية تثبيت القرنية المخروطية
إن عملية تثبيت القرنية المخروطية أو تثبيت القرنية بالتصالب أو تصالب الكولاجين القرني، جميعها مسميات مختلفة لإجراء واحد وهو علاج طبي لحالة القرنية المخروطية يهدف إعادة تشكيل القرنية وتعزيز قوتها وهيكلها، حيث يتم تدعيم بنية القرنية والألياف الكولاجينية فيها بمواد كيميائية مخصصة.
ومن الجدير بالذكر أن القرنية البشرية في العين عبارة عن نسيج شفاف مقبب يتوضع في الطبقة الخارجية للعين يحمي الأجزاء الداخلية منها ويعمل على تنظيم وروود الأشعة الضوئية إلى داخل العين إلى الشبكية تحديداً بفضل توضع ألياف الكولاجين فيها بطريقة منتظمة تسمح بالتوزع المنتظم للأشعة الواردة.
وتقسم عملية تثبيت القرنية إلى نوعين، بحسب آلية إجراء العملية المعتمد كما يلي:
- إزالة الطبقة الخارجية لقرنية العين (الطبقة الطلائية الظهارية) فبل وضع قطرات الريبوفلافين.
- إبقاء الطبقة الخارجية وتقطير مادة الريبوفلافين دون إجراءات مسبقة.
دواعي إجراء تثبيت القرنية المخروطية
يعتمد إجراء تثبيت القرنية المخروطية لحالات ضعف القرنية وتشوهاتها، وهناك حالات مرضية خاصة يتم اعتمادها بصورة رئيسية وهي:
- القرنية المخروطية: حيث تصاب القرنية بالترقق وتبرز بشكلٍ مخروطيِ يؤدي إلى زيادة تحدب القرنية وتأثيرها على جودة الإبصار.
- تدهور حال الرؤية وعدم قابلية تصحيحها بالنظارات الطبية والعدسات اللاصقة.
- زيادة تحدب القرنية وانحنائها نتيجة الإصابة بالقرنية المخروطية أو غيرها من الحالات.
- ترقق قرنية العين بشكل كبير بحيث تكون أقل من 400 ميكرون مما يجعلها عرضة للتمزق والأذية.
- الوقاية من تفاقم حالة القرنية المخروطية عند اكتشافها بشكل مبكر.
- تجنب التوجه إلى إجراء زراعة القرنية المعقدة.
- تقرح القرنية وتشوهها بعد إجراءات الليزك.
خطوات عملية تثبيت القرنية
إذا كان لديك فضول للتعرف على خطوات عملية تثبيت القرنية من داخل غرفة العمليات بالتفصيل فتعال معنا في جولة إلى غرفة عملية عيادة الدكتور نور الدين الحسين، حيث تجرى العمليات الجراحية تحت إشرافه وبمساعدة فريق محترف من الأطباء والمساعدين، أما عن الخطوات فهي تتضمن:
- تجهيز المريض بشكل أولي، حيث يدخل إلى غرفة العمليات ويستلقي على السرير المخصص، ومن ثم ينظف وجهه ومحيط عينيه بمحلول مطهر ويوضع غطاء معقم حول العين مع كشف منطقة العين فقط.
- يتم تطبيق قطرات عينية مخدرة لتخدير المريض موضعياً ومنع الشعور بألم أو انزعاج أثناء العملية.
- إزالة الطبقة الخارجية من قرنية العين باستخدام أدوات جراحية دقيقة او من خلال أشعة الليزر لتعزيز امتصاصية المواد المطبقة لاحقاً، وقد يتم الاستغناء عن هذه الخطوة في بعض الحالات.
- وضع قطرات الريبوفلافين (فيتامين ب2) على سطح القرنية المكشوط وتكرار العملية كل دقيقتين لمدة 10 إلى 30 دقيقة، حيث يعمل الريبوفلافين على اختراق أنسجة قرنية العين ويساعد على تعديل شكل القرنية بالتزامن مع الخطوة التالية.
- بعدها يتم توجيه الأشعة فوق البنفسجية UV على قرنية العين لمدة 10 إلى 30 دقيقة كذلك لتتفاعل مادة الريبوفلافين مع الأشعة فوق البنفسجية وتؤدي إلى تعزيز قوة الألياف الكولاجينية وتشكيل روابط جديدة بينها تضمن استقرارها.
- وفي المرحلة الأخيرة تقريباً يتم غسل العين للتخلص من أي بقايا من مادة الريبوفلافين وقد توضع عدسة حماية على العين أو ضماد طبي.
- يتم نقل المريض إلى غرفة الاستشفاء لعدة دقائق وتصرف له مجموعة من القطرات العينية المسكنة والمضادة للالتهاب والمرطبة لتسريع حالة الشفاء.
إرشادات بعد عملية تثبيت القرنية
على الرغم من أن عملية تثبيت القرنية المخروطية آمنة جداً ولا تعتبر من العمليات المعقدة فهي إجراء علاجي بسيط، إلا ان هناك مجموعة من الإرشادات والنصائح التي يمليها الدكتور نور الدين على مرضاه وتساعد في الحفاظ على نتائج العملية واستكمال مرحلة الشفاء بشكل سليم، ومن أبرز هذه الإرشادات:
- الحصول على راحة كافية وتجنب الأنشطة المجهدة كالقراءة واستخدام الهاتف والحاسوب.
- الالتزام بتطبيق قطرات العين المرطبة والمضادة للالتهاب في مواعيدها بانتظام.
- عدم فرك العين أو حكها لأن ذلك يؤذي قرنية العين وقد يسبب انزياح العدسة العلاجية المؤقتة.
- ارتداء النظارات الشمسية عند الخروج في النهار لحماية العين من الغبار والأشعة الضارة.
- الابتعاد عن الأماكن المليئة بالغبار والرمل والدخان كالصحراء والمخابر الكيميائية.
- تجنب السباحة أو الساونا أو أحواض الاستحمام الساخنة لمدة أسبوعين على الأقل.
- تجنب الأضواء الساطعة والمتوهجة لأن العين تكون حساسة لها في الفترة الأولى.
مميزات عملية تثبيت القرنية المخروطية
الأمر المفروغ منه عند إجراء عملية تثبيت القرنية المخروطية في مركز الدكتور نور الدين الحسين أن ضعف الإبصار ومشاكل الرؤية ستتحسن بشكل جذري، لكن إلى جانب ذلك هناك مجموعة كبيرة من المزايا والفوائد لهذه العملية أهمها:
- إيقاف تدهور حالة القرنية المخروطية وتثبيت الحالة عند درجة معينة.
- تعزيز قوة وصلابة قرنية العين وتجنب إصابتها بالتغيرات والتشوهات الشكلية مستقبلياً.
- تجنب الإحالة إلى عملية زراعة القرنية التي تحتاج إلى تكلفة أعلى وفترة شفاء أطول.
- إجراء آمن وغير جراحي نسبياً لا يوجد فيتوغل جراحي خطير.
- فترة النقاهة قصيرة لا تتجاوز عدة أيام ليتمكن المريض من العودة إلى أنشطته اليومية الاعتيادية.
- نتائج ثابتة وطويلة الأمد غير قابلة للعكس او الانتكاس لاحقاً.
- آمنة لفئة المرضى الصغار الذين يعانون من القرنية المخروطية في المراحل المبكرة لها.
- تعتبر خيار علاجي وقائي يمكن اللجوء إليها في حال تعرض المريض لخطر الإصابة بالقرنية المخروطية.
- إمكانية الجمع بينها وبين علاج آخر داعم، وأشيع حالة لذلك هي تقنية زراعة حلقات القرنية.
- تكلفة مناسبة للجميع خاصةً في مركز الدكتور نور الدين مع خبرة طبية ممتازة ونتائج رائعة.
- تحسين قابلية وضع العدسات اللاصقة دون صعوبات أو انزعاج.
عيوب جراحة تثبيت القرنية
في الوجه الآخر لعملية تثبيت القرنية المخروطية هناك مجموعة من العيوب والسلبيات التي لا يمكن تجاهلها، لكن في الوقت ذاته يجب الإشارة إلى أن هذه السلبيات شبه معدومة ولم يلاحظ مرضى عيادة الدكتور نور الدين الحسين أي منها، بفضل الإجراءات العلاجية المثالية والمتابعة الدورية حتى بعد العلاج، أما عن العيوب فهي تتضمن:
- ألم العين المؤقت.
- انتفاخ العين وتورمها.
- جفاف العين.
- حساسية من الضوء.
- العدوى الجرثومية / الفيروسية.
- ضبابية الرؤية.
- تآكل القرنية وكشط النسيج الطلائي الخارجي لها بشكل خاطئ.
- تندب القرنية.
- محدودية الفعالية.
تجربتي مع عملية تثبيت القرنية
ننقل إليكم من عيادة الدكتور نور الدين الحسين تجربة أحد المرضى في علاج القرنية المخروطية من خلال إجراء تثبيت القرنية الشائعة والذي يسجل أعلى معدلات النجاح بجدارة:
“انا محمد، عمري 20 عاماً، عانيت مؤخراً من حالة القرنية المخروطية، وصف الطبيب نظاراتٍ طبية مخصصة لكنها لم تجدي نفعاً معي بعد مرور عدة أشهر.
لذلك أشاد لي الدكتور نور الدين بعمل إجراء تثبيت القرنية بالتصالب، قلقت في البداية حول آلية العملية ونتائجها.
لكن بعد الاطلاع الشامل رأيت أن هذه العملية قد سجلت معدلات نجاحٍ رائعة في مركز الدكتور نور الدين.
أجرى طبيب العيون فحوصات شاملة لي وأخبرني بخطة العملية وطمأنني حول النتائج المضمونة إن شاء الله.
وبالفعل ففي وقت العملية لم أشعر بأي انزعاج كان مجرد ضغطٍ بسيط وطلب مني الطبيب النظر إلى ضوءٍ محدد عدة مرات.
أما بعد العملية فقد شعرت بعدم ارتياحٍ بسيط وكانت الرؤية مشوشة قليلاً في الأيام الأولى.
وصف لي الطبيب عدة قطراتٍ عينية وبغد مرور عدة أيامٍ بدأت رؤيتي بالاستقرار واستغنيت عن النظارات الطبية.
وهنا أيقنت أنني قد اخترت طبيب العيون الصحيح وقد أكرمني الله بالشفاء التام.
على الرغم من أنني انتظرت بعض الوقت إلا أنني حصلت على الفائدة المرجوة.
لأتقدم من هنا بالشكر الكبير للدكتور نور الدين الحسين وفريقه المحترف وجميع كادره”.
شاهد أيضاً: دلوقتي مع د. نور الدين تثبيت القرنية المخروطية بأعلى دقة وأمان
الممنوعات بعد عملية تثبيت القرنية
بعيداً عن أبرز الإرشادات والنصائح التالية لعملية تثبيت القرنية المخروطية، يضع الدكتور نور الدين الحسين قائمة من المحظورات في هذه المرحلة الحساسة التي تحدد مصير نتائج الإجراء العلاجي، وتتضمن هذه القائمة ما يلي:
- فرك العينين وحكهما لأن ذلك قد يسبب إزاحة الطبقة الخارجية للقرنية والإصابة بالالتهابات.
- استخدام المستحضرات التجميلية كالماسكارا والكحل في الأسبوع الأول بعد العملية.
- ممارسة الرياضات العنيفة كالملاكمة وكرة السلة لمدة شهر على الأقل.
- إجهاد العين وتعريضها لساعات طويلة من مشاهدة التلفاز أو الحاسوب أو الهاتف المحمول.
- تجنب الأماكن المغلقة ذات التهوية السيئة أو المكيفة بشدة لأنها قد تسبب جفاف العين.
سعر عملية تثبيت القرنية
تختلف تكلفة عملية تثبيت القرنية المخروطية في مصر بالاعتماد على مجموعة من العوامل المختلفة، أهمها:
- نوع التقنية المستخدمة في تثبيت القرنية وآلية إجراء العملية سواء كانت بإزالة الطبقة الخارجية أو إبقائها.
- خبرة الطبيب الجراح والسمعة الطيبة له.
- مستوى المركز الطبي، حيث تكون العيادات المتكاملة ذات تكلفة أعلى من غيرها.
- حالة العين ومشاكلها الصحية، وفي حال كانت العين تتطلب إجراءات علاجية إضافية.
- تضمين تكاليف الفحوصات التشخيصية وجلسات المتابعة الدورية بعد العملية.
- حداثة وتطور الأجهزة والمعدات المستخدمة في إجراء تثبيت القرنية.
ومع ذلك فيجب على جميع المرضى التأكد أن تكاليف عملية تثبيت القرنية في مركز الدكتور نور الدين الحسين مناسبة للجميع ومدروسة من جميع النواحي، حيث تتراوح تكلفة عملية تثبيت القرنية بين 700_1000 دولار للعين الواحدة كتكلفة وسطية قابلة للتعديل بالاعتماد على العوامل التي سبق ذكرها.
أفضل دكتور قرنية في مصر
داخل مصر وخارجها هناك عشرات الأطباء الخبراء والمتمكنين في مجالهم، لكن يبقى دائماً هناك طبيب متألق ومتميز عن غيره وفي العاصمة المصرية القاهرة يعتبر الدكتور نور الدين الحسين هو الأفضل على الإطلاق.
فمن ناحية الخبرة يمتلك الطبيب نور الدين خبرة تتجاوز عشرات السنوات في مجال علاج القرنية المخروطية، ومن ناحية التقنيات الطبية المستخدمة فإن الدكتور نور الدين يستخدم أحدث التقنيات العلاجية في الوسط الطبي ويقوم باستيراد المعدات الطبية التشخيصية والعلاجية من الدول الأوروبية بأحدث إصداراتها، وعلى صعيد تجارب وتقييمات المرضى فبفضل الله نرى أن جميع التقييمات دون استثناء إيجابية 100% والنسبة الأعلى من المرضى قد لاحظوا شفاءً تاماً بعد العملية وتحسنت جودة الإبصار لديهم إلى الدرجة الطبيعية تماماً، ولا ننسى أن الاستشارة المبدئية لدى الدكتور نور الدين تعطي المريض حقه تماماً وتقيم حالته بالتفصيل، وكذلك بالنسبة إلى جلسات المتابعة الدورية بعد العملية، أي أن رحلة العلاج والخضوع لعملية تثبيت القرنية المخروطية في غاية السلاسة والراحة وتعتبر تجربة لا مثيل لها لكل مريض دون استثناء.
أبرز التساؤلات حول عملية تثبيت القرنية
إن انتشار إجراء تثبيت القرنية المخروطية على نطاق واسع في مجال طب العيون وجراحتها يجذب معه آلاف الأسئلة والاستفسارات الضرورية التي خصصنا لكم هذه الفقرة للإجابة عليها:
·هل تتحسن الرؤية بعد عملية تثبيت القرنية؟
نعم بالتأكيد تتحسن الرؤية بعد إجراء عملية تثبيت القرنية بساعات قليلة، ويتطلب الأمر عدة أيام حتى الوصول إلى النتيجة النهائية لوضوح الرؤية واستقراره.
·ما هي نسبة فشل عملية تثبيت القرنية؟
تحت سقف عيادة الدكتور نور الدين الحسين تبلغ نسبة فشل هذا الإجراء 0%، أما خارج مركزنا فهناك حالات فشل مؤكدة لهذا الإجراء لا تقل نسبتها عن 5%، يعود ذلك إلى عدم خبرة الطبيب الجراح وعدم إتقان العمل العلاجي تماماً.
·ما هي مدة إجراء عملية تثبيت القرنية المخروطية؟
تستغرق عملية تثبيت القرنية بأكملها حوالي 60 إلى 90 دقيقة، أكثر من نصف الوقت يتم فيه وضع قطرات الريبوفلافين بشكل متكرر وتوجيه الأشعة فوق البنفسجية على القرنية.
·هل عملية تثبيت القرنية خطيرة؟
لا، تعد عملية تثبيت القرنية المخروطية في غاية السهولة وهي آمنة نسبياً، لا سيما إذا تم إجراؤها تحت إشراف الدكتور نور الدين الحسين المتخصص في طب العيون وجراحتها وذو خبرة عميقة في هذا المجال، ومع ذلك هناك مجموعة من المخاطر التي لا يمكن غض البصر عنها لهذه العملية مثل: التهاب العين، جفاف العين، الهالات الضوئية والحاجة إلى النظارات الطبية بعد العملية، يمكن تجنب هذه المخاطر باختيار طبيب العيون المناسب.
·كم مدة الراحة بعد عملية تثبيت القرنية؟
في الواقع تعتمد مدة الراحة بعد عملية تثبيت القرنية على نوع العملية بحد ذاتها، سواءً كانت تقوم على مبدأ كشط الطبقة الظهارية الخارجية الامامية للعين أو الإبقاء عليها، حيث تتحسن الرؤية في غضون 24 ساعة وحتى 3 أيام.
بينما تبلغ مدة الراحة الفعلية وتجنب الأنشطة المرهقة والرياضات العنيفة وما شابه حول 1_4 أسابيع.
·ما هي أضرار عملية تثبيت القرنية؟
كأي إجراء طبي علاجي آخر، قد تحمل عملية تثبيت القرنية بالتصالب مجموعة من الأضرار والمخاطر البسيطة التي تبدأ بالانزعاج والألم البسيط خلال الساعات الأولى من العملية، ويمكن أن يصاب المريض بحالة جفاف العين خاصة في الأسابيع الأولى من العملية.
وقد يستمر الأثر الجانبي الشائعة المتمثل في تشوش الرؤية والهالات الضوئية لعدة أسابيع، بينما تتحسن الحساسية الضوئية تدريجياً.
وتعتبر مضاعفات العدوى الجرثومية أو الفيروسية نادرة لكنها موجودة ويمكن تجنبها باتباع التعليمات الصحيحة.
وأخيراً وليس آخراً قد لا يمكن الوصول إلى تصحيح النظر الكامل ليتطلب المريض إعادة الإجراء مرة أخرى أو الإحالة إلى علاج القرنية المخروطية بشكل آخر.
ولكن الغالبية العظمى من هذه الأضرار مؤقتة وتتحسن تدريجياً.
·هل يعود النظر بعد عملية القرنية المخروطية؟
نعم، إن الهدف الرئيسي من عملية تثبيت القرنية هو علاج حالة القرنية المخروطية وإيقاف تدهورها، وقد تختلف نتائج ما بعد العملية لتتضمن: تحسن الرؤية بشكل كامل مع الحاجة إلى استخدام النظارات الطبية أو العدسات اللاصقة، أو إيقاف تدهور حالة القرنية المخروطية بشكل نهائي ومنع تفاقم الحالة.
وفي حين لا تنفع هذه العملية ولا تأتي بنتائج علاجية مثمرة يتم التوجه إلى عملية زراعة القرنية التي تكون الحل النهائي لاستعادة الرؤية.